Bulletin d'adhésion à l'Association de Défense des Propriétaires des Résidences Quiétude

BULLETIN ADHESION

Je soussigné(e)

Nom : ..................................................Prénom(s) :.......................................................................

Agissant pour le compte de : ..........................................................................................................

Propriétaire de lots dans la (les) résidences : (indiquez pour chaque résidence les n° des lots)

.................................................................................................................................................

Indique avoir pris connaissance des statuts et du règlement intérieur de l'association et souhaite

adhérer à Association de Défense des Propriétaires des Résidences Quiétude. OUI þ

Adresse :

.................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................
Téléphone fixe :......................................Portable : ........................................................................

Courriel : ....................................................................................................................................

Souhaitez-vous que votre courriel soit dans la liste de diffusion interne adprq@laposte.net : OUI þ NON þ

Votre Cotisation d'adhésion - Conformément au règlement intérieur la cotisation est de 50€.

Mode de Paiement : Chèque þ Virement þ

Compte Bancaire ADPRQ : RIB/ 10278 06013 00020255301 21 CCM BOIS COLOMBES

IBAN/ FR76 1027 8060 1300 0202 5530 121 CMCIFR2A

Informations obligatoires sur le virement (date, numéro, libellé, nom et résidence) :

Ce versement donne à l'adhérent la qualité de Membre Actif. Il ouvre droit à la participation à l'assemblée générale de l'association et à un reçu adressé pour toute déduction fiscale éventuelle.

Le . . / . . / . . . . Signature :

Les informations recueillies sont nécessaires pour votre adhésion. Elles font l'objet d'un traitement informatique et sont destinées au secrétariat de l'association. En application des articles 39 et suivants de la loi du 6 janvier 1978 modifiée, l'adhérent bénéficie d'un droit d'accès et de rectification aux informations qui le concerne.

QUESTIONS COMPLEMENTAIRES

Nom : ………………………………..…………Prénom(s) :…....………………………..………………………..……

Propriétaire de lots dans la (les) résidences : (indiquez pour chaque résidence les n° des lots)

Nom de la Résidence

…………………..………………………..………………………..……………………………………………………….

Numéros des lots :

…………………..………………………..………………………..……………………………………………………….

Montage

þ ZRR þ DEMESSINE þ LMP/LMNP

Conseiller en gestion de Patrimoine (Nom et adresse)

…………………..………………………..………………………..……………………………………………………….

Etablissements bancaires liées à cet investissement (Nom et adresse)

…………………..………………………..………………………..……………………………………………………….

Comptable (Nom et adresse)

…………………..………………………..………………………..……………………………………………………….

Avocat (Nom et adresse)

…………………..………………………..………………………..……………………………………………………….

Ce formulaire est à dupliquer en fonction du nombre de résidences concernées.

Les informations recueillies sont nécessaires pour votre adhésion. Elles font l’objet d’un traitement informatique et sont destinées au secrétariat de l’association. En application des articles 39 et suivants de la loi du 6 janvier 1978 modifiée, l’adhérent bénéficie d’un droit d’accès et de rectification aux informations qui le concerne.

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